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靠譜中醫說:2型糖尿病判斷指標!

作者:h 發表日期:h 分類:

  • 2型糖尿病

     


        2型糖尿病原名叫成人發病型糖尿病,多在35~40歲之後發病,占糖尿病患者90%以上。


         2型糖尿病患者體內產生胰島素的能力並非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產生過多,但胰島素的作用效果較差

病因

1.遺傳因素

與1型糖尿病一樣,2型糖尿病有較為明顯的家族史。其中某些致病的基因已被確定,有些尚處於研究階段。

2.環境因素

流行病學研究表明,肥胖、高熱量飲食、體力活動不足及增齡是2型糖尿病最主要的環境因素,高血壓、血脂異常等因素也會增加患病風險。

3.年齡因素

大多數2型糖尿病於30歲以後發病。在半數新診斷的2型糖尿病患者中,發病時年齡為55歲以上。

4.種族因素

與白種人及亞洲人比較,2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中發生。

5.生活方式

攝入高熱量及結構不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食會導致肥胖,隨着體重的增加及缺乏體育運動,胰島素抵抗會進行性加重,進而導致胰島素分泌缺陷和2型糖尿病的發生。

導致2型糖尿病的主要誘因包括肥胖、體力活動過少和應激。應激包括緊張、勞累、精神刺激、外傷、手術、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等。由於上述誘因,患者的胰島素分泌能力及身體對胰島素的敏感性逐漸降低,血糖升高,導致糖尿病。

到目前為止,我們還無法控制人體的遺傳因素。但是,我們能對環境因素進行干預,從而降低2型糖尿病的患病率。

臨床表現

2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主,病人多肥胖,因胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗,但相對病人的高血糖而言,胰島素分泌仍相對不足。此類病人早期症狀不明顯,僅有輕度乏力、口渴,常在明確診斷之前就可發生大血管和微血管併發症。飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分病人以胰島素分泌缺陷為主,臨床上需要補充外源性胰島素。

檢查

2型糖尿病是胰島素不能有效發揮作用(與受體結合含量少)所致,因此不僅要檢查空腹血糖,而且要觀察餐後2小時血糖,特別應做胰島功能檢查。

具體數值如下:正常人空腹血糖:3.9~6.1毫摩爾/升,餐後2小時血糖在7.8毫摩爾/升以下。如空腹血糖≥7.0毫摩爾/升,餐後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升,就可診斷糖尿病。如空腹血糖在6.1~7.0毫摩爾/升,餐後2小時血糖在7.8~11.1毫摩爾/升之間為糖調節受損,是早期糖尿病的表現。而尿糖檢查僅供參考,不能診斷糖尿病及用藥的依據。

胰島功能檢查:驗者口服75克葡萄糖水300毫升後觀察血糖、胰島素、C肽變化。

診斷

1997年7月美國糖尿病協會提出了糖尿病診斷和分類標準。

1.有糖尿病症狀,並且隨機血糖≥11.1mmol/L。隨機血糖是指就任意時間的血糖值,典型的糖尿病症狀包括多尿、煩渴和無其他誘因的體重下降。

2.空腹血糖≥7.0mmol/L,空腹狀態定義為至少8小時內無熱量攝入。

3.OGTT時2小時血糖≥11.1mmol/L。OGTT仍然按WHO的要求進行。

沒有糖尿病的症狀而符合上述標準之一的患者,在次日複診仍符合三條標準之一者即診斷為糖尿病。

在新的分類標準中,糖尿病和葡萄糖耐量受損(IGT)及空腹葡萄糖受損(IFG)共屬高血糖狀態,與之相應的為葡萄糖調節正常的正常血糖狀態。IGT的診斷標準為:OGTT時2小時血糖≥7.8毫摩爾/升,但<11.1毫摩爾/升,IFG為空腹血糖≥6.1毫摩爾/升但〈7.0毫摩爾/升。

2010年ADA糖尿病診斷標準:

1.糖化血紅蛋白HbA1c≥6.5%。

2.空腹血糖FPG≥7.0mmol/L。空腹定義為至少8小時內無熱量攝入。

3.口服糖耐量試驗時2小時血糖≥11.1mmol/L。

4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症狀的患者,隨機血糖≥11.1mmol/L。

在無明確高血糖時,應通過重複檢測來證實標準1~3。

跟過去相比有兩個方面的進步:增加糖化血紅蛋白指標;弱化了症狀指標,更多人納入糖尿病範疇,得到早期診治。

通過多年的研究中西醫理論,以及集合物理學,結合現代科學理論,堅持中醫整體觀為主,通過不斷的拜訪名師,並且反覆的臨床試驗,我將總結出來的這套純中醫徹底根治糖尿病方案,命名為「六脈神劍——糖康模式」。其在各種非1型糖尿病的治療中,作用顯著,效果絕佳。


        徹底康復糖尿病的中醫整體方案:

一、辟穀

二、飲食調節

三、睡眠調節

四、藥浴

五、運動配合

六、純中藥恢復


        感謝中醫前輩們的嚴謹與真誠,感謝在我前進道路上給我指點的每一位老師、患者與朋友們,更感謝這個偉大的開明的時代,因為信息的無障礙溝通,我可以在第一時間和全世界優秀的醫生與患者交流,正是這種交流、修正、臨床和各位前輩們的指教,才有我今天的成熟的對糖尿病的確切認識和診療水平。



出診地址: 

      廣西省桂林市平樂縣東泉街151號(原九號公館)

     林海墅——惠眾中醫診所

        一般初發患者一個療程即可康復,輕度患者兩個療程可以康復,中度患者三個療程可以康復,重度患者則需要四至五個療程才能徹底恢復,每個療程為期一個月(費用四千元),簽約治療無效全額退款(患者自選醫院檢測治療結果,若無療效退還全部診療費用)!

         

作者微信:zftgygcl  

 手機:15841658952

作者簡介:民間中醫,擅長糖尿病、消化系統疾病和靜脈曲張,胃腸癌症等的診治。診療特色注重整體健康管理,注重全面調理人體綜合健康狀態,以飲食、睡眠、運動、生活指導、藥物調理、情志疏通等多方面改善人體不良習慣,從而恢復人體自身功能,擺脫任何藥物的依賴!       

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